Objawy odwodnienia u dorosłych, dzieci i niemowląt

Objawy odwodnienia to między innymi pragnienie, ciemnożółty mocz o intensywnym zapachu, rzadsze niż zwykle oddawanie moczu, suchość w ustach, ból głowy, zmęczenie oraz zawroty głowy lub uczucie oszołomienia. U niemowląt może też wystąpić zapadnięte ciemiączko, mało łez lub ich brak i mniej mokrych pieluszek. Przy łagodnym odwodnieniu zaleca się pić więcej płynów, ale niektóre objawy, takie jak splątanie albo zimna, plamista skóra, wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

Typowe objawy odwodnienia u dorosłych i dzieci

NHS, brytyjska publiczna służba zdrowia, wymienia następujące objawy odwodnienia u dorosłych i dzieci:

pragnienie
ciemnożółty mocz o intensywnym zapachu
rzadsze niż zwykle oddawanie moczu
ból głowy
zawroty głowy lub uczucie oszołomienia
zmęczenie
suchość w ustach, suche wargi i język
zapadnięte oczy

MedlinePlus, serwis zdrowotny amerykańskiej Narodowej Biblioteki Medycznej, dodaje kilka innych objawów łagodnego i umiarkowanego odwodnienia: suche lub lepkie usta, suchą i chłodną skórę oraz skurcze mięśni.

Mocz to jedna z najłatwiejszych rzeczy do sprawdzenia. NHS radzi pić w ciągu dnia tyle, żeby mocz był jasny. Nasz przewodnik kolor moczu a nawodnienie wyjaśnia, co mogą oznaczać inne kolory.

Kiedy odwodnienie staje się poważne

MedlinePlus wymienia przyspieszone bicie serca, zapadnięte oczy oraz utratę przytomności lub majaczenie wśród objawów ciężkiego odwodnienia. Przy takich objawach nie czeka się, aż same miną. Co wtedy robić, wyjaśnia poniższa część o szukaniu pomocy.

Objawy odwodnienia u niemowląt i małych dzieci

Niemowlę nie powie, że chce mu się pić, więc to dorośli wokół niego muszą zwracać uwagę na objawy. Według NHS odwodnione niemowlę może mieć:

zapadnięte ciemiączko na czubku głowy
zapadnięte oczy
mało łez lub ich brak podczas płaczu
mniej mokrych pieluszek niż zwykle
senność lub rozdrażnienie

Starsze dzieci mogą mieć takie same objawy jak dorośli. Małe dzieci są też zależne od tego, czy ktoś poda im picie, a NHS zalicza niemowlęta i dzieci do grup najbardziej narażonych.

Uwaga o wodzie dla niemowląt: NHS podaje, że niemowlęta karmione wyłącznie piersią nie potrzebują wody, dopóki nie zaczną jeść pokarmów stałych, natomiast niemowlęta poniżej 6 miesięcy karmione mlekiem modyfikowanym mogą w czasie upałów potrzebować małych łyków przegotowanej, ostudzonej wody. Jeśli nie wiesz, czego potrzebuje twoje dziecko, zapytaj lekarza lub w przychodni.

Kto jest najbardziej narażony

NHS podaje, że niemowlęta, dzieci i osoby starsze są bardziej narażone na odwodnienie. Osoby starsze mają dodatkowy problem: z wiekiem pragnienie staje się mniej wiarygodnym sygnałem. Raport Narodowych Akademii USA na temat wody zauważa, że „u osób starszych pragnienie i przyjmowanie płynów są osłabione”, a National Athletic Trainers' Association (NATA), amerykańskie stowarzyszenie specjalistów od zdrowia sportowców, podaje, że po 50. roku życia wrażliwość na pragnienie maleje. Dlatego czekanie, aż poczujesz pragnienie, w późniejszym wieku sprawdza się gorzej.

MedlinePlus dodaje, że bardziej narażone są też osoby z niektórymi chorobami, na przykład z cukrzycą. NHS wymienia sytuacje, w których odwodnienie jest bardziej prawdopodobne:

cukrzyca
wymioty lub biegunka
zbyt długie przebywanie na słońcu lub w upale
picie zbyt dużej ilości alkoholu
obfite pocenie się po wysiłku
wysoka temperatura ciała
przyjmowanie leków moczopędnych (diuretyków)
zależność od innych osób, które podają ci picie

Upały wymagają osobnego planu. Zalecenia na gorące dni znajdziesz w artykule jak się nawadniać w upał.

Co robić przy łagodnym odwodnieniu

Rada NHS przy łagodnych objawach jest prosta: pij płyny. Jeśli jest ci niedobrze albo masz za sobą wymioty, zacznij od małych łyków i stopniowo pij więcej.

Doustne płyny nawadniające. Może je polecić farmaceuta. To proszki, które rozpuszcza się w wodzie i wypija.
U dzieci NHS zaleca regularne podawanie małych łyków płynu nawadniającego i radzi nie dawać małym dzieciom soków owocowych ani napojów gazowanych.
Dopóki masz objawy, NHS radzi unikać napojów z kofeiną i alkoholu. Ta rada dotyczy sytuacji, gdy odwodnienie już wystąpiło. W zwykły dzień, według NHS, herbata i kawa wliczają się do dziennego spożycia płynów.

Jeśli lekarz zalecił ci ograniczenie płynów (na przykład z powodu niewydolności serca lub choroby nerek), trzymaj się jego limitu, a nie ogólnych zaleceń, i zapytaj go, co robić w czasie choroby.

Kiedy szukać pomocy medycznej

Niektóre objawy oznaczają, że przy odwodnieniu szklanka wody nie wystarczy. Poniższe listy opierają się na sformułowaniach NHS. Numery telefonów różnią się w zależności od kraju, więc korzystaj z linii pilnych porad medycznych w swoim kraju lub dzwoń na lokalny numer alarmowy.

Zasięgnij pilnej porady

NHS radzi umówić się na pilną wizytę u lekarza rodzinnego lub skontaktować się z NHS 111, brytyjską linią pilnych porad medycznych, jeśli:

czujesz nietypowe zmęczenie albo twoje dziecko wydaje się senne
masz zawroty głowy po wstaniu i nie mijają
masz ciemnożółty mocz lub oddajesz mniej moczu niż zwykle albo twoje niemowlę ma mniej mokrych pieluszek
ty lub twoje dziecko oddychacie szybko albo macie szybkie tętno
twoje niemowlę lub dziecko ma podczas płaczu mało łez lub nie ma ich wcale
twoje niemowlę ma zapadnięte ciemiączko

W przypadku dziecka poniżej 5 lat NHS radzi dzwonić pod 111, jeśli potrzebujesz porady. Poza Wielką Brytanią skontaktuj się z lekarzem dziecka lub z lokalną linią pilnych porad medycznych.

Zadzwoń na lokalny numer alarmowy

NHS radzi dzwonić pod 999 lub jechać na szpitalny oddział ratunkowy (w Wielkiej Brytanii A&E), jeśli ktoś ma objawy odwodnienia, a do tego:

niebieską, szarą, bladą lub plamistą skórę, wargi lub język
skórę zimną w dotyku
trudności z oddychaniem albo bardzo szybki oddech
splątanie
jest bardziej senny niż zwykle lub trudno go obudzić

MedlinePlus, źródło amerykańskie, radzi dzwonić pod 911 lub na lokalny numer alarmowy, jeśli dana osoba w którymkolwiek momencie traci przytomność, ma gorączkę powyżej 38,8 °C albo jej stan nie poprawia się mimo leczenia.

Jak na co dzień zapobiegać odwodnieniu

U większości zdrowych osób wystarcza zwykłe, codzienne picie. Narodowe Akademie USA zauważają, że „na ogół prawidłowe nawodnienie utrzymują mechanizmy pragnienia i normalne nawyki picia”, a najwięcej robią pragnienie i napoje do posiłków. NHS radzi pić regularnie przez cały dzień i podaje, że możesz potrzebować więcej płynów, gdy przebywasz w gorącym otoczeniu, przez dłuższy czas uprawiasz aktywność fizyczną, chorujesz lub wracasz do zdrowia po chorobie albo jesteś w ciąży lub karmisz piersią. Typowe dzienne ilości znajdziesz w artykule ile wody dziennie pić.

Jeśli wiesz, że łatwo zapominasz o piciu, albo opiekujesz się kimś, kto w piciu zależy od innych, pomagają stałe momenty: napój do każdego posiłku, szklanka przy łóżku, butelka w zasięgu ręki. Pomóc mogą też przypomnienia w telefonie lub zegarku. Hydrolotl, aplikacja, która stoi za tym blogiem, wysyła je z ciszą nocną.

Najczęstsze pytania

Jakie są pierwsze objawy odwodnienia?

Pragnienie, ciemnożółty mocz o intensywnym zapachu i rzadsze niż zwykle oddawanie moczu to jedne z objawów wymienianych przez NHS, obok suchości w ustach, bólu głowy, zmęczenia i uczucia oszołomienia.

Jak rozpoznać odwodnienie u niemowlęcia?

Zwróć uwagę na zapadnięte ciemiączko, zapadnięte oczy, mało łez lub ich brak podczas płaczu, mniej mokrych pieluszek niż zwykle oraz senność lub rozdrażnienie. NHS wymienia zapadnięte ciemiączko, mało łez i mniej mokrych pieluszek jako powody do zasięgnięcia pilnej porady, więc szybko skontaktuj się z lekarzem lub lokalną linią porad medycznych.

Czy można być odwodnionym bez uczucia pragnienia?

Tak, zwłaszcza w późniejszym wieku. Wrażliwość na pragnienie z wiekiem maleje, a NATA odnotowuje to po 50. roku życia. Niemowlęta i osoby, które w piciu zależą od innych, też nie zawsze mogą zareagować na pragnienie, więc liczą się inne sygnały, na przykład kolor moczu.

Co pić przy odwodnieniu?

Wodę lub inne płyny, na początku małymi łykami, jeśli jest ci niedobrze. Farmaceuta może polecić doustny płyn nawadniający, a NHS radzi unikać kofeiny i alkoholu, dopóki masz objawy.

Źródła

Ten artykuł ma charakter ogólnoinformacyjny i nie jest poradą medyczną. Jeśli masz problemy zdrowotne lub lekarz zalecił ci limit płynów, postępuj zgodnie z jego zaleceniami.