סימנים של התייבשות אצל מבוגרים, ילדים ותינוקות

סימנים של התייבשות כוללים תחושת צמא, שתן צהוב כהה עם ריח חזק, הטלת שתן לעיתים רחוקות מהרגיל, יובש בפה, כאב ראש, עייפות ותחושת סחרחורת או קלות ראש. אצל תינוקות ייתכנו גם מרפס שקוע בראש, מעט דמעות או בכלל לא, ופחות חיתולים רטובים. בהתייבשות קלה ההמלצה היא לשתות יותר נוזלים, אבל יש סימנים, כמו בלבול או עור קר ומנומר, שמחייבים עזרה רפואית מיד.

סימנים נפוצים של התייבשות אצל מבוגרים וילדים

ה-NHS, שירות הבריאות הלאומי של בריטניה, מונה את התסמינים האלה של התייבשות אצל מבוגרים וילדים:

תחושת צמא
שתן צהוב כהה עם ריח חזק
הטלת שתן לעיתים רחוקות מהרגיל
כאב ראש
סחרחורת או תחושת קלות ראש
עייפות
יובש בפה, בשפתיים ובלשון
עיניים שקועות

MedlinePlus, אתר הבריאות של הספרייה הלאומית לרפואה בארה״ב, מוסיף עוד כמה סימנים קלים עד בינוניים: פה יבש או דביק, עור יבש וקריר והתכווצויות שרירים.

השתן הוא אחד הדברים הקלים ביותר לבדוק. ה-NHS ממליץ לשתות במהלך היום מספיק כדי שהשתן יהיה בהיר. המדריך שלנו לצבע השתן ושתייה מסביר מה צבעים אחרים יכולים לומר.

סימנים שההתייבשות נעשית חמורה

MedlinePlus מונה דופק מהיר, עיניים שקועות ואובדן הכרה או דליריום בין הסימנים של התייבשות חמורה. אלה לא תסמינים שמחכים איתם כדי לראות מה יקרה. הסעיף על קבלת עזרה רפואית בהמשך מסביר מה לעשות.

סימנים של התייבשות אצל תינוקות וילדים קטנים

תינוקות לא יכולים לומר שהם צמאים, ולכן המבוגרים סביבם צריכים לשים לב לסימנים. לפי ה-NHS, אצל תינוק מיובש ייתכנו:

מרפס (פונטנל) שקוע בחלק העליון של הראש
עיניים שקועות
מעט דמעות או בכלל לא כשהוא בוכה
פחות חיתולים רטובים מהרגיל
ישנוניות או עצבנות

ילדים גדולים יותר יכולים להראות את אותם סימנים כמו מבוגרים. ילדים קטנים גם תלויים באחרים שייתנו להם לשתות, וה-NHS מונה תינוקות וילדים בין הקבוצות שבסיכון הגבוה ביותר.

הערה על מים לתינוקות: לפי ה-NHS, תינוקות שיונקים הנקה מלאה לא צריכים מים בכלל עד שהם מתחילים לאכול מזון מוצק, ואילו תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים שניזונים מתמ״ל עשויים להזדקק ללגימות קטנות של מים רתוחים שהתקררו בזמן מזג אוויר חם. אם אינכם בטוחים מה התינוק שלכם צריך, שאלו את הרופא או את שירות הבריאות שלכם.

מי בסיכון הגבוה ביותר

לפי ה-NHS, תינוקות, ילדים ואנשים מבוגרים נמצאים בסיכון גבוה יותר להתייבשות. לאנשים מבוגרים יש בעיה נוספת: עם הגיל, הצמא נעשה איתות פחות אמין. בדוח על מים של האקדמיות הלאומיות של ארה״ב נכתב ש״הצמא וצריכת הנוזלים פגועים אצל קשישים״, והאיגוד הלאומי של המאמנים האתלטיים בארה״ב (NATA) מציין שרגישות הצמא פוחתת אחרי גיל 50. לכן לחכות עד שמרגישים צמא עובד פחות טוב בשלבים מאוחרים יותר בחיים.

MedlinePlus מוסיף שגם אנשים עם מחלות מסוימות, כמו סוכרת, נמצאים בסיכון גבוה יותר. ה-NHS מונה מצבים שמגבירים את הסיכוי להתייבשות:

סוכרת
הקאות או שלשול
שהייה ממושכת מדי בשמש או בחום
שתיית אלכוהול מרובה מדי
הזעה רבה אחרי פעילות גופנית
חום גבוה
נטילת תרופות משתנות (דיורטיות)
תלות באחרים שיביאו לכם לשתות

למזג אוויר חם מגיעה תוכנית משלו. ההמלצות שמיוחדות לחום מופיעות במאמר איך לשתות מספיק במזג אוויר חם.

מה לעשות בהתייבשות קלה

ההמלצה של ה-NHS לתסמינים קלים פשוטה: לשתות נוזלים. אם יש לכם בחילה או שהקאתם, התחילו בלגימות קטנות והגבירו את השתייה בהדרגה.

תמיסות להשבת נוזלים דרך הפה. רוקח יכול להמליץ עליהן. אלה אבקות שמערבבים עם מים ואז שותים.
לילדים, ה-NHS ממליץ לתת לגימות קטנות וקבועות של תמיסה להשבת נוזלים, ואומר לא לתת לילדים קטנים מיץ פירות או משקאות מוגזים.
כל עוד יש תסמינים, ה-NHS ממליץ להימנע ממשקאות עם קפאין ומאלכוהול. ההמלצה הזו מיועדת למצב שבו כבר יש התייבשות. ביום רגיל, לפי ה-NHS, תה וקפה נספרים בצריכת הנוזלים היומית.

אם רופא אמר לכם להגביל נוזלים (למשל בגלל אי-ספיקת לב או מחלת כליות), פעלו לפי המגבלה שלו ולא לפי עצות כלליות, ושאלו אותו מה לעשות כשאתם חולים.

מתי לפנות לעזרה רפואית

יש סימנים שמראים שהתייבשות צריכה יותר מכוס מים. הרשימות שלמטה עוקבות אחר הניסוח של ה-NHS; מספרי הטלפון שונים ממדינה למדינה, ולכן השתמשו בקו הייעוץ הדחוף של שירות הבריאות שלכם או במספר החירום המקומי.

לקבל ייעוץ דחוף

ה-NHS ממליץ לבקש תור דחוף אצל רופא המשפחה או לפנות ל-NHS 111, קו הייעוץ הדחוף שלו, אם:

אתם עייפים באופן חריג, או שהילד שלכם נראה ישנוני
יש לכם סחרחורת כשאתם קמים והיא לא חולפת
השתן שלכם צהוב כהה או שאתם מטילים שתן פחות מהרגיל, או שלתינוק שלכם יש פחות חיתולים רטובים
אתם או הילד שלכם נושמים מהר או שהדופק מהיר
לתינוק או לילד שלכם יש מעט דמעות או בכלל לא כשהוא בוכה
לתינוק שלכם יש מרפס (פונטנל) שקוע בראש

לילד מתחת לגיל 5, ה-NHS ממליץ להתקשר ל-111 אם אתם צריכים ייעוץ. מחוץ לבריטניה, פנו לרופא של הילד או לשירות הייעוץ הדחוף המקומי.

להתקשר למספר החירום המקומי

ה-NHS ממליץ להתקשר ל-999 או להגיע לחדר המיון אם למישהו יש סימנים של התייבשות וגם:

עור, שפתיים או לשון כחולים, אפורים, חיוורים או מנומרים
עור שמרגיש קר
קושי בנשימה, או נשימות מהירות ורבות
בלבול
ישנוניות רבה מהרגיל או קושי להעיר אותו

MedlinePlus, מקור אמריקאי, ממליץ להתקשר ל-911 או למספר החירום המקומי אם האדם מאבד הכרה בשלב כלשהו, אם יש לו חום מעל 38.8 מעלות צלזיוס, או אם מצבו לא משתפר למרות הטיפול.

מניעת התייבשות ביום-יום

אצל רוב האנשים הבריאים, השתייה הרגילה במהלך היום עושה את העבודה. האקדמיות הלאומיות מציינות ש״באופן כללי, הידרציה תקינה נשמרת בזכות מנגנוני הצמא והרגלי שתייה רגילים״, כשהצמא והמשקאות שבארוחות עושים את רוב העבודה. ה-NHS ממליץ לשתות באופן קבוע לאורך היום, ומציין שייתכן שתצטרכו יותר נוזלים כשאתם בסביבה חמה, פעילים גופנית לפרקי זמן ארוכים, חולים או מחלימים ממחלה, או בהריון או בהנקה. לכמויות יומיות אופייניות, ראו כמה מים צריך לשתות ביום.

אם אתם יודעים שאתם נוטים לשכוח, או שאתם מטפלים במישהו שתלוי באחרים כדי לשתות, זמנים קבועים עוזרים: משקה עם כל ארוחה, כוס ליד המיטה, בקבוק בהישג יד. גם תזכורות בטלפון או בשעון יכולות לעזור. Hydrolotl, האפליקציה שמאחורי הבלוג הזה, שולחת תזכורות כאלה, עם שעות שקט ללילה.

שאלות נפוצות

מהם הסימנים הראשונים של התייבשות?

תחושת צמא, שתן צהוב כהה עם ריח חזק והטלת שתן לעיתים רחוקות מהרגיל הם חלק מהסימנים שה-NHS מונה, לצד יובש בפה, כאב ראש ועייפות או קלות ראש.

איך אפשר לדעת אם התינוק שלי מיובש?

חפשו מרפס שקוע בראש, עיניים שקועות, מעט דמעות או בכלל לא בזמן בכי, פחות חיתולים רטובים מהרגיל, וישנוניות או עצבנות. ה-NHS מונה מרפס שקוע, מעט דמעות ופחות חיתולים רטובים כסיבות לקבל ייעוץ דחוף, ולכן פנו מהר לרופא או לקו הייעוץ המקומי.

אפשר להיות מיובשים בלי להרגיש צמא?

כן, במיוחד בגיל מבוגר. רגישות הצמא פוחתת עם הגיל, ו-NATA מציין זאת לגבי גיל 50 ומעלה. גם תינוקות ואנשים שתלויים באחרים כדי לשתות לא תמיד יכולים לפעול לפי הצמא, ולכן סימנים אחרים, כמו צבע השתן, חשובים.

מה כדאי לשתות כשמיובשים?

מים או נוזלים אחרים, בהתחלה בלגימות קטנות אם יש בחילה. רוקח יכול להמליץ על תמיסה להשבת נוזלים דרך הפה, וה-NHS ממליץ להימנע מקפאין ומאלכוהול כל עוד יש תסמינים.

מקורות

המאמר הזה הוא מידע כללי ולא ייעוץ רפואי. אם יש לכם בעיה רפואית או שהרופא הגביל לכם את כמות הנוזלים, פעלו לפי ההנחיות שלו.