脱水的症状：成人、儿童和婴儿脱水有哪些表现

脱水的症状包括口渴、尿液呈深黄色且气味重、排尿次数比平时少、口干、头痛、疲倦，以及头晕或头重脚轻。婴儿还可能出现头顶囟门凹陷、哭时眼泪很少或没有眼泪、湿尿布变少。轻度脱水的建议是多补充液体，但有些症状，比如意识混乱或皮肤发冷、出现斑块，需要立即就医。

成人和儿童脱水的常见症状

英国国家医疗服务体系（NHS）列出了成人和儿童脱水的以下症状：

口渴
尿液呈深黄色，气味重
排尿次数比平时少
头痛
头晕或头重脚轻
感到疲倦
口、唇和舌头干燥
眼窝凹陷

美国国家医学图书馆的健康网站 MedlinePlus 还补充了几种轻度到中度脱水的迹象：口干或口中发黏、皮肤干燥发凉，以及肌肉痉挛。

尿液是最容易检查的项目之一。NHS 建议白天喝足够的水，让尿液颜色保持浅淡。我们的尿液颜色与喝水一文解释了其他颜色可能意味着什么。

脱水正在变严重的迹象

MedlinePlus 把心跳加快、眼窝凹陷，以及失去意识或谵妄列为严重脱水的迹象。出现这些症状时不能“再观察看看”。下文“何时需要就医”一节说明了该怎么做。

婴儿和幼儿脱水的症状

婴儿没法告诉你他们渴了，所以身边的大人要留意这些迹象。根据 NHS，脱水的婴儿可能会出现：

头顶的囟门凹陷
眼窝凹陷
哭的时候眼泪很少或没有眼泪
湿尿布比平时少
嗜睡或烦躁易怒

年龄大一些的孩子可能出现和成人一样的症状。幼儿还要依靠别人给他们喝水，NHS 也把婴儿和儿童列为风险最高的人群之一。

关于给婴儿喝水，NHS 表示：完全母乳喂养的婴儿在开始吃辅食之前不需要额外喝水；而 6 个月以下用配方奶喂养的婴儿，在炎热天气里可能需要小口喝一点煮沸后放凉的水。如果你不确定宝宝需要什么，请咨询医生或当地的卫生服务机构。

哪些人风险最高

NHS 表示，婴儿、儿童和老年人更容易脱水。老年人还面临一个额外的问题：随着年龄增长，口渴不再是可靠的信号。美国国家科学院关于水的报告指出，“老年人的口渴感和液体摄入会减弱”；美国国家运动防护师协会（NATA）也表示，50 岁以后口渴的敏感度会下降。所以，到了晚年，等觉得渴了再喝就不那么管用了。

MedlinePlus 补充说，患有某些疾病（例如糖尿病）的人风险也更高。NHS 列出了更容易导致脱水的情况：

患有糖尿病
呕吐或腹泻
在阳光下或高温中待得太久
饮酒过多
运动后大量出汗
发烧
服用名为利尿剂的药物
要靠别人给你拿水喝

炎热天气值得单独做好准备。关于高温天气的具体建议，请看高温天气如何补水。

轻度脱水怎么办

对于轻微症状，NHS 的建议很简单：补充液体。如果你感到恶心或已经呕吐过，先小口小口地喝，再慢慢增加。

口服补液盐。 药剂师可以为你推荐。它是一种粉剂，用水冲开后饮用。
对于儿童， NHS 建议定时给他们小口喝补液溶液，并表示不要给幼儿喝果汁或碳酸饮料。
在出现症状期间， NHS 建议避免含咖啡因的饮品和酒精。这条建议针对的是已经脱水的时候。在平常的日子里，NHS 表示茶和咖啡都可以算进每日的液体摄入量。

如果医生要求你限制饮水量（例如因为心力衰竭或肾脏疾病），请遵循医生给出的上限，而不是一般建议，并问清楚生病时该怎么办。

何时需要就医

有些症状说明，脱水已经不是一杯水能解决的了。下面的清单依照 NHS 的表述；各国的电话号码不同，请使用你所在地区卫生服务的紧急咨询热线或当地的急救电话。

尽快寻求医疗建议

NHS 表示，出现以下情况时，应尽快预约家庭医生的紧急门诊，或拨打 NHS 的紧急咨询热线 NHS 111：

你异常疲倦，或孩子看起来昏昏欲睡
你站起来时会头晕，而且一直不缓解
你的尿液呈深黄色或排尿比平时少，或者宝宝的湿尿布变少
你或孩子呼吸急促或心跳很快
宝宝或孩子哭的时候眼泪很少或没有眼泪
宝宝头顶的囟门凹陷

对于 5 岁以下的孩子，NHS 表示如需咨询可拨打 111。在英国以外，请联系孩子的医生或当地的紧急咨询服务。

拨打当地急救电话

NHS 表示，如果有人出现脱水症状，同时伴有以下情况，应拨打 999 或前往急诊科：

皮肤、嘴唇或舌头发青、发灰、苍白或出现斑块
皮肤摸起来发冷
呼吸困难，或呼吸又快又浅
意识混乱
比平时更嗜睡，或很难叫醒

美国的健康网站 MedlinePlus 表示，如果患者在任何时候失去意识、发烧超过 38.8 °C，或经过处理仍不见好转，应拨打 911 或当地的急救电话。

日常如何预防脱水

对大多数健康人来说，日常喝水就足够了。美国国家科学院指出，“一般来说，正常的水合状态是靠口渴机制和正常的饮水行为来维持的”，其中口渴和随餐饮品起了主要作用。NHS 建议全天规律地喝水，并表示在炎热环境中、长时间进行体力活动、生病或病后恢复期，以及怀孕或哺乳期间，你可能需要更多液体。关于每天大概喝多少，请看一天应该喝多少水。

如果你知道自己容易忘记，或者你照顾的人要靠别人给他喝水，固定的时间点会有帮助：每餐配一杯水，床边放一杯，水瓶放在伸手可及的地方。手机或手表上的提醒也有用。本博客背后的 App Hydrolotl 就会发送提醒，夜间还有安静时段。

常见问题

脱水最早的症状是什么？

NHS 列出的症状中，口渴、尿液深黄且气味重、排尿比平时少都属于早期迹象，此外还有口干、头痛、感到疲倦或头重脚轻。

怎么判断宝宝是不是脱水了？

留意囟门是否凹陷、眼窝是否凹陷、哭时是否眼泪很少或没有眼泪、湿尿布是否比平时少，以及是否嗜睡或烦躁易怒。NHS 把囟门凹陷、眼泪少和湿尿布变少列为需要尽快寻求医疗建议的情况，所以请及时联系医生或当地的咨询热线。

不觉得渴也可能脱水吗？

可能，尤其是上了年纪以后。口渴的敏感度会随年龄下降，美国国家运动防护师协会指出，这种情况在 50 岁以后就会出现。婴儿和要靠别人给水喝的人，也不一定能在口渴时及时喝到水，所以尿液颜色等其他迹象就很重要。

脱水时应该喝什么？

喝水或其他液体；如果感到恶心，先小口喝。药剂师可以推荐口服补液盐，NHS 也建议在出现症状期间避免咖啡因和酒精。

参考来源

本文仅为一般信息，不构成医疗建议。如果你有健康问题，或医生为你设定了饮水上限，请遵医嘱。