Ознаки зневоднення в дорослих, дітей і немовлят

До ознак зневоднення належать спрага, темно-жовта сеча з різким запахом, рідше, ніж зазвичай, сечовипускання, сухість у роті, головний біль, втома, запаморочення або відчуття, що ось-ось знепритомнієте. У немовлят також може западати тім’ячко, сліз під час плачу буває мало або зовсім немає, а мокрих підгузків стає менше. За легкого зневоднення радять пити більше рідини, але деякі ознаки, як-от сплутаність свідомості чи холодна плямиста шкіра, потребують негайної медичної допомоги.

Поширені ознаки зневоднення в дорослих і дітей

Національна служба охорони здоров’я Великої Британії (NHS) перелічує такі симптоми зневоднення в дорослих і дітей:

спрага
темно-жовта сеча з різким запахом
сечовипускання рідше, ніж зазвичай
головний біль
запаморочення або відчуття, що ось-ось знепритомнієте
втома
сухість у роті, сухі губи та язик
запалі очі

MedlinePlus, сайт про здоров’я Національної медичної бібліотеки США, додає ще кілька ознак легкого й помірного зневоднення: сухість або липкість у роті, суху й прохолодну шкіру та м’язові судоми.

Сечу перевірити найпростіше. NHS радить пити впродовж дня стільки, щоб сеча була світлою. У нашому матеріалі про колір сечі та водний баланс пояснено, що можуть означати інші відтінки.

Ознаки серйозного зневоднення

MedlinePlus відносить до ознак тяжкого зневоднення прискорене серцебиття, запалі очі, а також втрату свідомості або марення. За таких симптомів не можна вичікувати. Що робити, описано нижче, у розділі про медичну допомогу.

Ознаки зневоднення в немовлят і маленьких дітей

Немовлята не можуть сказати, що хочуть пити, тож помічати ознаки мають дорослі. За даними NHS, у немовляти зі зневодненням може бути:

запале тім’ячко на маківці
запалі очі
мало сліз або зовсім немає, коли дитина плаче
менше мокрих підгузків, ніж зазвичай
сонливість або дратівливість

У старших дітей можуть бути ті самі ознаки, що й у дорослих. Маленькі діти до того ж залежать від того, чи дадуть їм попити, і NHS зараховує немовлят і дітей до груп найбільшого ризику.

Про воду для немовлят: за словами NHS, малюкам на винятково грудному вигодовуванні вода не потрібна, доки вони не почали їсти тверду їжу, а дітям на штучному вигодовуванні до 6 місяців у спеку може знадобитися потроху охолодженої кип’яченої води. Якщо ви не впевнені, що потрібно вашій дитині, запитайте лікаря або зверніться до служби охорони здоров’я.

Хто в групі найбільшого ризику

За даними NHS, немовлята, діти й люди похилого віку вразливіші до зневоднення. Людям старшого віку додатково заважає те, що з віком спрага стає менш надійним сигналом. У доповіді Національних академій США про воду зазначено, що «в людей похилого віку спрага та споживання рідини знижені», а Національна асоціація атлетичних тренерів США (NATA) вказує, що після 50 років чутливість до спраги зменшується. Тож чекати, поки захочеться пити, з віком дедалі менш надійно.

MedlinePlus додає, що в групі підвищеного ризику також люди з деякими захворюваннями, наприклад із діабетом. NHS перелічує ситуації, за яких зневоднення ймовірніше:

діабет
блювання або діарея
надто довге перебування на сонці чи в спеку
надмір алкоголю
сильне потовиділення після тренування
висока температура тіла
прийом сечогінних препаратів (діуретиків)
залежність від інших людей, які приносять вам пиття

Для спекотної погоди потрібен окремий план. Поради на цей випадок зібрано в статті як пити воду в спеку.

Що робити за легкого зневоднення

Порада NHS за легких симптомів проста: пийте рідину. Якщо вас нудить або вже було блювання, почніть з маленьких ковтків і поступово пийте більше.

Розчини для пероральної регідратації. Їх може порадити фармацевт. Це порошки, які розводять водою і випивають.
Дітям NHS радить регулярно давати потроху регідратаційного розчину й не давати маленьким дітям фруктовий сік або газовані напої.
Поки є симптоми, NHS радить уникати напоїв з кофеїном і алкоголю. Ця порада стосується вже наявного зневоднення. У звичайний день, за словами NHS, чай і кава входять у добове споживання рідини.

Якщо лікар порадив вам обмежувати рідину (наприклад, через серцеву недостатність або хворобу нирок), дотримуйтеся його обмеження, а не загальних порад, і запитайте в нього, що робити, коли захворієте.

Коли потрібна медична допомога

Деякі ознаки означають, що за зневоднення склянки води недостатньо. Списки нижче повторюють формулювання NHS; номери телефонів у різних країнах різні, тож телефонуйте на місцеву лінію термінових медичних консультацій або за місцевим номером екстреної допомоги.

Терміново отримайте консультацію

NHS радить терміново записатися до сімейного лікаря або зателефонувати на NHS 111, лінію термінових консультацій, якщо:

ви незвично втомлені або ваша дитина здається сонливою
у вас паморочиться в голові, коли ви встаєте, і це не минає
у вас темно-жовта сеча або ви мочитеся менше, ніж зазвичай, чи у вашого малюка менше мокрих підгузків
ви або ваша дитина часто дихаєте чи маєте прискорене серцебиття
у вашого малюка чи дитини мало сліз або зовсім немає, коли вона плаче
у вашого малюка запале тім’ячко на голові

Якщо дитині менше 5 років і вам потрібна порада, NHS радить телефонувати на 111. За межами Великої Британії зверніться до лікаря дитини або до місцевої служби термінових медичних консультацій.

Телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги

NHS радить телефонувати 999 або їхати до відділення невідкладної допомоги (A&E), якщо в людини є ознаки зневоднення і водночас:

синюшна, сіра, бліда або плямиста шкіра, губи чи язик
холодна на дотик шкіра
утруднене дихання або дуже часте дихання
сплутаність свідомості
людина сонливіша, ніж зазвичай, або її важко розбудити

MedlinePlus, американське джерело, радить телефонувати 911 або за місцевим номером екстреної допомоги, якщо людина будь-коли втрачає свідомість, має температуру понад 38,8 °C або їй не стає краще попри лікування.

Як запобігти зневодненню щодня

Для більшості здорових людей звичайного пиття досить. Національні академії США зазначають, що «загалом нормальна гідратація підтримується механізмами спраги та звичайною питною поведінкою», а основну роботу виконують спрага й напої під час їди. NHS радить пити регулярно впродовж дня й зазначає, що рідини може знадобитися більше в спекотному середовищі, під час тривалої фізичної активності, коли ви хворієте чи одужуєте, під час вагітності або грудного вигодовування. Звичайні добові об’єми — у статті скільки води потрібно пити на день.

Якщо ви знаєте, що часто забуваєте пити, або доглядаєте за людиною, якій пиття мусять приносити інші, допомагає прив’язка до певного часу: напій до кожної їжі, склянка біля ліжка, пляшка під рукою. Допомогти можуть і нагадування на телефоні чи годиннику. Їх уміє надсилати Hydrolotl — застосунок, що стоїть за цим блогом, — із тихими годинами на ніч.

Поширені запитання

Які перші ознаки зневоднення?

Серед ознак, які перелічує NHS, — спрага, темно-жовта сеча з різким запахом і рідше, ніж зазвичай, сечовипускання, а також сухість у роті, головний біль, утома або відчуття, що ось-ось знепритомнієте.

Як зрозуміти, що в немовляти зневоднення?

Зверніть увагу на запале тім’ячко, запалі очі, мало сліз або їхню відсутність під час плачу, менше, ніж зазвичай, мокрих підгузків, сонливість або дратівливість. Запале тім’ячко, мало сліз і менше мокрих підгузків NHS називає приводами терміново отримати консультацію, тож без зволікання зверніться до лікаря або місцевої служби медичних консультацій.

Чи може бути зневоднення без спраги?

Так, особливо в старшому віці. З віком чутливість до спраги знижується, і Національна асоціація атлетичних тренерів США зазначає це після 50 років. Немовлята й люди, яким пиття приносять інші, теж не завжди можуть самі втамувати спрагу, тож важливі інші ознаки, наприклад колір сечі.

Що пити при зневодненні?

Воду або інші рідини, а якщо нудить — спершу маленькими ковтками. Фармацевт може порадити розчин для пероральної регідратації, а NHS радить уникати кофеїну й алкоголю, поки є симптоми.

Джерела

Ця стаття має загальний інформаційний характер і не є медичною порадою. Якщо у вас є захворювання або лікар обмежив вам рідину, дотримуйтеся його порад.