脫水症狀有哪些？成人、兒童與嬰兒的脫水徵兆

脫水的徵兆包括口渴、尿液呈深黃色且味道重、排尿次數比平常少、口乾、頭痛、疲倦，以及頭暈或頭昏眼花。嬰兒還可能出現頭頂的囟門凹陷、哭時眼淚很少或沒有眼淚，以及尿布濕的次數變少。輕微脫水的建議是多補充水分，但有些徵兆，例如意識混亂或皮膚冰冷且出現斑駁，需要立即就醫。

成人與兒童常見的脫水徵兆

英國國民保健署（NHS）列出成人和兒童的以下脫水症狀：

口渴
尿液呈深黃色、味道重
排尿次數比平常少
頭痛
頭暈或頭昏眼花
疲倦
口腔、嘴唇和舌頭乾燥
眼窩凹陷

美國國家醫學圖書館的健康資訊網站 MedlinePlus 還補充了幾個輕度到中度的徵兆：口乾或口中黏黏的、皮膚乾燥且摸起來偏涼，以及肌肉抽筋。

尿液是最容易檢查的項目之一。NHS 建議白天喝足夠的水，讓尿液呈淡色。我們的尿液顏色與身體水分指南會說明其他顏色可能代表什麼。

脫水變嚴重的徵兆

MedlinePlus 將心跳加快、眼窩凹陷，以及失去意識或譫妄列為嚴重脫水的徵兆。這些不是可以「先觀察看看」的症狀。下方「何時該就醫」一節會說明該怎麼做。

嬰幼兒的脫水徵兆

嬰兒沒辦法告訴你他們口渴，所以身邊的大人必須留意徵兆。根據 NHS，脫水的嬰兒可能會出現：

頭頂的囟門（軟軟的部位）凹陷
眼窩凹陷
哭的時候眼淚很少或沒有眼淚
尿布濕的次數比平常少
昏昏欲睡或煩躁易怒

較大的兒童可能出現和成人一樣的徵兆。幼兒也要依賴別人給他們喝東西，NHS 把嬰兒和兒童列為風險最高的族群。

關於給嬰兒喝水：NHS 表示，完全母乳哺育的嬰兒在開始吃副食品之前，不需要喝任何水；而喝配方奶、未滿 6 個月的嬰兒，在天氣炎熱時可能需要小口喝一點煮沸後放涼的開水。如果你不確定寶寶需要什麼，請詢問醫師或你的醫療服務單位。

哪些人風險最高

NHS 表示，嬰兒、兒童和年長者比較容易脫水。年長者還多了一個問題：口渴會隨著年齡增長變得較不可靠。美國國家科學院關於水的報告指出「年長者的口渴感和液體攝取都會減退」，美國國家運動傷害防護員協會（NATA）也表示，50 歲以後口渴的敏感度會下降。所以年紀越大，等到口渴才喝水就越不管用。

MedlinePlus 補充，患有某些疾病（例如糖尿病）的人風險也比較高。NHS 列出以下比較容易造成脫水的情況：

患有糖尿病
嘔吐或腹瀉
在陽光下或高溫中待太久
喝太多酒
運動後大量流汗
發高燒
服用利尿劑類的藥物
要依賴別人拿飲品給你

炎熱天氣值得另外規劃。針對高溫的建議，請看天氣熱如何補充水分。

輕微脫水該怎麼辦

NHS 對輕微症狀的建議很簡單：補充水分。如果你覺得想吐或已經吐過，先從小口小口喝開始，再慢慢多喝一些。

口服電解質補充液。藥師可以推薦。這是一種粉末，加水調勻後飲用。
兒童方面，NHS 建議定時給予少量的口服電解質補充液，並表示不要給幼兒喝果汁或碳酸飲料。
有症狀期間，NHS 建議避免含咖啡因的飲品和酒精。這項建議是針對已經脫水的時候。在平常的日子裡，NHS 表示茶和咖啡都算在每天的液體攝取量中。

如果醫師要你限制液體攝取（例如因為心臟衰竭或腎臟病），請遵照醫師給的上限，而不是一般建議，並問問醫師生病時該怎麼做。

何時該就醫

有些徵兆代表脫水不是喝一杯水就能解決的。以下清單依照 NHS 的說法；各國的電話號碼不同，請使用你所在地醫療服務的緊急諮詢專線，或當地的緊急求助電話。

儘快尋求諮詢

NHS 表示，如果出現以下情況，請向家庭醫師預約緊急門診，或聯絡 NHS 的緊急諮詢專線 NHS 111：

你異常疲倦，或你的孩子看起來昏昏欲睡
你站起來時會頭暈，而且一直沒有好轉
尿液呈深黃色或排尿比平常少，或寶寶尿布濕的次數變少
你或孩子呼吸急促或心跳很快
寶寶或孩子哭的時候眼淚很少或沒有眼淚
寶寶頭頂的囟門凹陷

對於 5 歲以下的孩子，NHS 表示若需要諮詢，可以撥打 111。在英國以外，請聯絡孩子的醫師或當地的緊急諮詢服務。

撥打當地的緊急求助電話

NHS 表示，如果有人出現脫水徵兆，並且有以下情況，請撥打 999 或前往急診：

皮膚、嘴唇或舌頭呈藍色、灰色、蒼白或斑駁
皮膚摸起來冰冷
呼吸困難，或呼吸非常急促
意識混亂
比平常嗜睡，或很難叫醒

美國的資料來源 MedlinePlus 表示，如果當事人在任何時候失去意識、發燒超過 38.8 °C，或經過處理後仍沒有改善，請撥打 911 或當地的緊急求助電話。

日常預防脫水

對大多數健康的人來說，日常喝水就足夠了。美國國家科學院指出：「一般而言，正常的水分狀態是靠口渴機制和正常的飲水行為來維持的。」口渴和隨餐喝的飲品承擔了大部分的工作。NHS 建議一整天規律喝水，並表示在炎熱環境中、長時間進行身體活動、生病或正在康復，以及懷孕或哺乳時，你可能需要更多水分。一般每天的建議量，請看一天要喝多少水。

如果你知道自己容易忘記，或你照顧的人要靠別人提供飲品，固定的時間會有幫助：每餐喝一杯、床邊放一杯水、伸手可及的地方放一瓶水。手機或手錶上的提醒也有幫助。這個部落格背後的 App Hydrolotl 就能發送提醒，晚上還有安靜時段。

常見問題

脫水最早出現的徵兆是什麼？

口渴、尿液深黃且味道重、排尿次數比平常少，都是 NHS 列出的徵兆，另外還有口乾、頭痛，以及疲倦或頭昏眼花。

怎麼知道寶寶是不是脫水了？

留意頭頂的囟門是否凹陷、眼窩凹陷、哭時眼淚很少或沒有眼淚、尿布濕的次數比平常少，以及昏昏欲睡或煩躁易怒。NHS 將囟門凹陷、眼淚很少和尿布濕的次數變少，列為需要儘快尋求諮詢的理由，所以請及早聯絡醫師或當地的諮詢專線。

沒有口渴也可能脫水嗎？

有可能，尤其是年紀較大的時候。口渴的敏感度會隨年齡下降，美國國家運動傷害防護員協會指出，這種情形出現在 50 歲以後。嬰兒和要依賴別人提供飲品的人，也不一定能在口渴時自己去喝，所以尿液顏色等其他徵兆很重要。

脫水的時候該喝什麼？

喝水或其他液體；如果覺得想吐，一開始先小口喝。藥師可以推薦口服電解質補充液，NHS 也建議在有症狀期間避免咖啡因和酒精。

資料來源

本文僅提供一般資訊，並非醫療建議。如果你有健康問題，或醫師有給你飲水上限，請遵照醫師的建議。