Dehydrierung: Anzeichen bei Erwachsenen, Kindern und Babys

Zu den Anzeichen von Dehydrierung gehören Durst, dunkelgelber und stark riechender Urin, seltener Wasserlassen als sonst, ein trockener Mund, Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schwindel oder Benommenheit. Bei Babys können außerdem eine eingesunkene Fontanelle am Kopf, wenige oder keine Tränen und weniger nasse Windeln auftreten. Bei leichtem Flüssigkeitsmangel lautet der Rat, mehr zu trinken, doch manche Anzeichen wie Verwirrtheit oder kalte, fleckige Haut erfordern sofort ärztliche Hilfe.

Häufige Anzeichen von Dehydrierung bei Erwachsenen und Kindern

Der NHS, der staatliche Gesundheitsdienst Großbritanniens, nennt diese Symptome einer Dehydrierung bei Erwachsenen und Kindern:

Durst
dunkelgelber, stark riechender Urin
seltener Wasserlassen als sonst
Kopfschmerzen
Schwindel oder Benommenheit
Müdigkeit
trockener Mund, trockene Lippen und trockene Zunge
eingesunkene Augen

MedlinePlus, das Gesundheitsportal der US-amerikanischen Nationalbibliothek für Medizin, ergänzt einige weitere leichte bis mittelschwere Anzeichen: einen trockenen oder klebrigen Mund, trockene und kühle Haut sowie Muskelkrämpfe.

Der Urin gehört zu den Dingen, die sich am leichtesten prüfen lassen. Der NHS empfiehlt, tagsüber so viel zu trinken, dass der Urin hell ist. Unser Ratgeber zu Urinfarbe und Flüssigkeitshaushalt erklärt, was andere Farben bedeuten können.

Anzeichen, dass eine Dehydrierung ernst wird

MedlinePlus zählt einen schnellen Herzschlag, eingesunkene Augen sowie Bewusstlosigkeit oder Delir zu den Anzeichen einer schweren Dehydrierung. Bei diesen Symptomen solltest du nicht abwarten. Was zu tun ist, erklärt der Abschnitt zur ärztlichen Hilfe weiter unten.

Anzeichen von Dehydrierung bei Babys und Kleinkindern

Babys können dir nicht sagen, dass sie Durst haben, deshalb müssen die Erwachsenen um sie herum auf die Anzeichen achten. Laut NHS kann ein dehydriertes Baby Folgendes zeigen:

eine eingesunkene weiche Stelle (Fontanelle) oben am Kopf
eingesunkene Augen
wenige oder keine Tränen beim Weinen
weniger nasse Windeln als sonst
Schläfrigkeit oder Reizbarkeit

Ältere Kinder können dieselben Anzeichen zeigen wie Erwachsene. Kleine Kinder sind außerdem darauf angewiesen, dass andere ihnen etwas zu trinken geben, und der NHS zählt Babys und Kinder zu den am stärksten gefährdeten Gruppen.

Ein Hinweis zu Wasser für Babys: Laut NHS brauchen voll gestillte Babys kein Wasser, bis sie mit fester Nahrung begonnen haben, während Babys unter 6 Monaten, die Säuglingsnahrung bekommen, bei heißem Wetter eventuell kleine Schlucke abgekochtes und abgekühltes Wasser brauchen. Wenn du unsicher bist, was dein Baby braucht, frag in deiner Arztpraxis oder bei deinem Gesundheitsdienst nach.

Wer besonders gefährdet ist

Laut NHS haben Babys, Kinder und ältere Menschen ein höheres Risiko für Dehydrierung. Ältere Menschen haben ein zusätzliches Problem: Durst wird mit dem Alter zu einem weniger verlässlichen Signal. Der Bericht der Nationalen Akademien der USA über Wasser hält fest, dass „Durst und Flüssigkeitsaufnahme bei älteren Menschen beeinträchtigt sind“, und die National Athletic Trainers' Association, ein US-Fachverband für Sportmedizin, schreibt, dass das Durstempfinden ab 50 Jahren nachlässt. Auf Durst zu warten funktioniert im späteren Leben also weniger gut.

MedlinePlus ergänzt, dass auch Menschen mit bestimmten Krankheiten wie Diabetes ein höheres Risiko haben. Der NHS nennt Situationen, die eine Dehydrierung wahrscheinlicher machen:

Diabetes
Erbrechen oder Durchfall
zu lange in der Sonne oder Hitze
zu viel Alkohol
starkes Schwitzen nach dem Sport
Fieber
harntreibende Medikamente, sogenannte Diuretika
darauf angewiesen sein, dass andere einem etwas zu trinken bringen

Heißes Wetter verdient einen eigenen Plan. Die Tipps speziell für Hitze findest du unter Richtig trinken bei Hitze.

Was bei leichter Dehydrierung hilft

Der Rat des NHS bei leichten Symptomen ist einfach: trinken. Wenn dir übel ist oder du dich übergeben hast, fang mit kleinen Schlucken an und trink nach und nach mehr.

Orale Rehydratationslösungen. Diese kann dir eine Apothekerin oder ein Apotheker empfehlen. Es sind Pulver, die du in Wasser auflöst und dann trinkst.
Für Kinder empfiehlt der NHS regelmäßig kleine Schlucke einer Rehydratationslösung und rät, kleinen Kindern keinen Fruchtsaft und keine kohlensäurehaltigen Getränke zu geben.
Solange du Symptome hast, rät der NHS, koffeinhaltige Getränke und Alkohol zu meiden. Dieser Rat gilt, wenn du bereits dehydriert bist. An einem normalen Tag zählen Tee und Kaffee laut NHS zu deiner täglichen Trinkmenge.

Wenn dir ärztlich geraten wurde, deine Trinkmenge zu begrenzen (zum Beispiel bei Herzschwäche oder einer Nierenerkrankung), halte dich an dieses Limit statt an allgemeine Ratschläge, und frag nach, was du tun sollst, wenn du krank bist.

Wann du ärztliche Hilfe brauchst

Manche Anzeichen bedeuten, dass ein Glas Wasser nicht reicht. Die Listen unten folgen den Formulierungen des NHS. Telefonnummern sind von Land zu Land verschieden, nutze also die Nummer deines Gesundheitsdienstes für dringende medizinische Beratung oder deine örtliche Notrufnummer.

Dringend ärztlichen Rat einholen

Laut NHS solltest du um einen dringenden Termin in deiner Hausarztpraxis bitten oder NHS 111 kontaktieren, die Nummer des NHS für dringende medizinische Beratung, wenn:

du ungewöhnlich müde bist oder dein Kind schläfrig wirkt
dir beim Aufstehen schwindelig wird und das nicht vergeht
dein Urin dunkelgelb ist oder du weniger Wasser lässt als normal oder dein Baby weniger nasse Windeln hat
du oder dein Kind schnell atmet oder einen schnellen Puls hat
dein Baby oder Kind beim Weinen wenige oder keine Tränen hat
dein Baby eine eingesunkene weiche Stelle (Fontanelle) am Kopf hat

Bei einem Kind unter 5 Jahren rät der NHS, die 111 anzurufen, wenn du Rat brauchst. Außerhalb Großbritanniens wende dich an die Kinderarztpraxis deines Kindes oder an den örtlichen Dienst für dringende medizinische Beratung.

Ruf deine örtliche Notrufnummer an

Laut NHS sollst du die 999 anrufen oder in die Notaufnahme (in Großbritannien „A&E“) gehen, wenn jemand Anzeichen einer Dehydrierung hat und:

blaue, graue, blasse oder fleckige Haut, Lippen oder Zunge hat
sich die Haut kalt anfühlt
Schwierigkeiten beim Atmen hat oder viele schnelle Atemzüge macht
verwirrt ist
schläfriger ist als sonst oder schwer zu wecken ist

MedlinePlus, eine US-amerikanische Quelle, rät, die 911 oder die örtliche Notrufnummer anzurufen, wenn die Person irgendwann das Bewusstsein verliert, Fieber über 38,8 °C hat oder sich trotz Behandlung nicht bessert.

Dehydrierung im Alltag vorbeugen

Für die meisten gesunden Menschen reicht das alltägliche Trinken aus. Die Nationalen Akademien der USA halten fest, dass „eine normale Flüssigkeitsversorgung im Allgemeinen durch die Durstmechanismen und das normale Trinkverhalten aufrechterhalten wird“, wobei Durst und Getränke zu den Mahlzeiten den größten Teil erledigen. Der NHS empfiehlt, über den Tag verteilt regelmäßig zu trinken, und sagt, dass du mehr Flüssigkeit brauchen kannst, wenn du dich in heißer Umgebung aufhältst, lange körperlich aktiv bist, krank bist oder dich von einer Krankheit erholst, schwanger bist oder stillst. Typische Tagesmengen findest du unter Wie viel Wasser solltest du am Tag trinken?

Wenn du weißt, dass du das Trinken leicht vergisst, oder dich um jemanden kümmerst, der darauf angewiesen ist, dass andere ihm etwas zu trinken bringen, helfen feste Zeiten: ein Getränk zu jeder Mahlzeit, ein Glas am Bett, eine Flasche in Reichweite. Auch Erinnerungen auf dem Handy oder der Uhr können helfen. Hydrolotl, die App hinter diesem Blog, verschickt solche Erinnerungen, mit Ruhezeit für die Nacht.

Häufige Fragen

Was sind die ersten Anzeichen von Dehydrierung?

Durst, dunkelgelber und stark riechender Urin und seltener Wasserlassen als sonst gehören zu den Anzeichen, die der NHS nennt, ebenso ein trockener Mund, Kopfschmerzen und Müdigkeit oder Benommenheit.

Woran erkenne ich, ob mein Baby dehydriert ist?

Achte auf eine eingesunkene weiche Stelle am Kopf, eingesunkene Augen, wenige oder keine Tränen beim Weinen, weniger nasse Windeln als sonst sowie Schläfrigkeit oder Reizbarkeit. Der NHS nennt eine eingesunkene Fontanelle, wenige Tränen und weniger nasse Windeln als Gründe, dringend Rat einzuholen, wende dich also umgehend an eine Ärztin, einen Arzt oder deine örtliche Beratungsnummer.

Kann man dehydriert sein, ohne Durst zu haben?

Ja, vor allem im höheren Alter. Das Durstempfinden lässt mit dem Alter nach, die National Athletic Trainers' Association beschreibt das ab 50 Jahren. Auch Babys und Menschen, die darauf angewiesen sind, dass andere ihnen etwas zu trinken bringen, können nicht immer auf ihren Durst reagieren, deshalb zählen andere Anzeichen wie die Urinfarbe.

Was sollte ich trinken, wenn ich dehydriert bin?

Wasser oder andere Flüssigkeiten, anfangs in kleinen Schlucken, wenn dir übel ist. Eine Apothekerin oder ein Apotheker kann dir eine orale Rehydratationslösung empfehlen, und der NHS rät, Koffein und Alkohol zu meiden, solange du Symptome hast.

Quellen

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ist keine medizinische Beratung. Wenn du eine Erkrankung hast oder dir ein ärztliches Trinklimit vorgegeben wurde, folge dem ärztlichen Rat.