Tæller kaffe med som væske? Det siger forskningen

Ja. For de fleste raske voksne tæller kaffe og te med i dit daglige væskeindtag: både det britiske sundhedsvæsen NHS og USA's nationale akademier regner dem med, og studier, der sammenlignede et moderat kaffeforbrug med vand, fandt ingen forskel i hydreringen. Det, der sætter grænsen for, hvor meget kaffe du drikker, er koffeinen, ikke vandet.

Det siger sundhedsmyndighederne

NHS siger det ligeud: »Vand, mælk med lavere fedtindhold og drikke med mindre sukker, herunder te og kaffe, tæller alle med i dit daglige indtag.«

USA's nationale akademier nåede frem til det samme, da de fastsatte referenceværdier for vand i 2004. Omkring 80 % af det vand, folk får i sig, kommer fra drikke, »inklusive koffeinholdige drikke«. Da rapporten blev offentliggjort, bemærkede de, at koffeins effekt på urinen »kan være forbigående«, og at »der ikke er overbevisende evidens for, at koffein fører til akkumulerede underskud af kroppens samlede vandmængde«.

Hvor idéen om, at kaffe dehydrerer, kommer fra

Koffein har ry for at sende dig på toilettet, så mange går ud fra, at en kop kaffe udligner sit eget vand. For de mængder, de fleste drikker, støtter evidensen ikke det. I en opsummering af tidligere forskning skrev Maughan og kolleger i en artikel fra 2016, at »en akut dosis på under 250-300 mg koffein næppe har en målbar effekt på urinproduktionen«. Det er mere end koffeinen i en typisk kop, som tabellen nedenfor viser.

Det fandt studierne

Kaffe over for vand hos faste kaffedrikkere

Et studie fra 2014 fulgte 50 mænd, der normalt drak 3 til 6 kopper kaffe om dagen. Hver af dem deltog i to forsøg på 3 dage. I det ene drak de fire krus sort kaffe à 200 ml om dagen, hvilket i alt gav dem 4 mg koffein pr. kg kropsvægt om dagen. I det andet drak de den samme mængde vand.

Forskerne fandt ingen forskelle i kroppens samlede vandmængde, urinmængden over 24 timer eller markører for hydrering i blod og urin. De konkluderede, at kaffe, »når den drikkes med måde af mænd, der er vant til koffein, har lignende hydrerende egenskaber som vand«.

Husk begrænsningerne. Alle i studiet var mænd, vant til koffein og drak en moderat mængde, så resultaterne gælder ikke nødvendigvis for kvinder, for folk, der sjældent drikker kaffe, eller for meget større mængder. En af forfatterne arbejdede for en drikkevarevirksomhed, hvilket artiklen oplyste.

Beverage Hydration Index

I studiet fra 2016 af Maughan og kolleger drak 72 velhydrerede mænd hver 1 liter af en testdrik i løbet af 30 minutter på tom mave. Forskerne opsamlede derefter deres urin i 4 timer og sammenlignede hver drik med almindeligt vand, som fik scoren 1,0 i dette hydreringsindeks.

I løbet af de 4 timer var urinmængden efter kaffe, varm te, iste, cola, light-cola, appelsinjuice, danskvand og en sportsdrik ikke forskellig fra vand. Kaffen i studiet indeholdt 212 mg koffein pr. liter, og forfatterne »observerede ikke nogen påvirkning af et moderat koffeinindtag (96-212 mg) på den samlede væskebalance«.

Nogle få drikke scorede højere end vand efter 2 timer, hvilket betyder, at folk tissede mindre efter dem: sødmælk (1,50), skummetmælk (1,58) og en væskeerstatning (1,54).

Også dette studie har begrænsninger: kun mænd deltog, hver drik var én stor portion på tom mave, og det var finansieret af European Hydration Institute.

Hvor meget koffein er i orden?

Da vandet ikke er problemet, er den fornuftige grænse for kaffe en koffeingrænse. Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet (EFSA) konkluderede i 2015, at der for raske voksne gælder:

Enkeltdoser på op til 200 mg (omkring 3 mg pr. kg for en voksen på 70 kg) giver ikke anledning til sikkerhedsmæssige betænkeligheder.
Et vanemæssigt indtag på op til 400 mg om dagen giver ikke anledning til sikkerhedsmæssige betænkeligheder for voksne, der ikke er gravide.

Så meget koffein angiver EFSA for typiske portioner:

Drik	Typisk portion	Koffein
Espresso	60 ml	80 mg
Filterkaffe	200 ml	90 mg
Sort te	220 ml	50 mg
Cola	355 ml	40 mg
Energidrik	250 ml	80 mg

Ud fra de typiske værdier svarer 400 mg til omkring fire kopper filterkaffe à 200 ml eller fem espressoer. Rigtige portioner varierer, og et stort krus rummer mere end 200 ml, så brug tallene som en grov rettesnor.

Te, mælk og energidrikke

Te tæller ligesom kaffe. Ifølge EFSA's tal har den som regel mindre koffein pr. kop (omkring 50 mg for sort te mod 90 mg for filterkaffe), og i studiet af hydreringsindekset var hverken varm te eller iste forskellige fra vand.

Mælk scorede højere end vand i det studie, og NHS nævner mælk med lavere fedtindhold blandt de drikke, der tæller med, så mælken i din kaffe eller te tæller også.

Energidrikke indeholder omkring 80 mg koffein pr. dåse på 250 ml ifølge EFSA, lige så meget som en espresso. Hvis du drikker dem ved siden af kaffe, hober koffeinen sig hurtigt op, så tjek etiketten for både koffein og sukker.

Graviditet, amning og børn

NHS råder: »Drik ikke mere end 200 mg koffein om dagen, hvis du er gravid.« EFSA har sat de samme 200 mg om dagen for graviditet og amning. Med EFSA's typiske værdier er det omkring to kopper filterkaffe à 200 ml eller fire kopper sort te. Hvis du er gravid eller ammer, kan din jordemoder eller læge hjælpe dig med at planlægge efter det.

For børn og teenagere fandt EFSA oplysningerne »utilstrækkelige til at fastsætte et sikkert koffeinindtag«. Myndigheden foreslog 3 mg pr. kg kropsvægt om dagen som udgangspunkt.

Det betyder det for din daglige total

Hvis du drikker kaffe eller te, kan du regne det med i din væske. Almindeligt vand er stadig en god hoveddrik, fordi det hverken har koffein eller sukker. Hvor meget væske du har brug for i alt, kan du læse i hvor meget vand du skal drikke om dagen, og hvorfor den gamle tommelfingerregel kun er en grov rettesnor, i 8 glas vand om dagen. Danskvand tæller også; se er danskvand lige så godt som almindeligt vand.

Hvis du er syg med opkast eller diarré, så se tegn på dehydrering for, hvad du skal drikke. Og hvis en læge har bedt dig begrænse, hvor meget du drikker (for eksempel ved hjertesvigt eller nyresygdom), så følg lægens grænse frem for generelle råd.

I Hydrolotl kan du logge kaffe, te, matcha, mælk og danskvand ud over vand. Hver drik tæller efter, hvor meget den bidrager til dit vand for dagen: vand tæller fuldt ud, nogle drikke tæller lidt mindre, og skærmen I dag viser begge tal. Når Apple Sundhed er slået til, kan appen også gemme din koffein der.

Ofte stillede spørgsmål

Dehydrerer kaffe?

For de fleste raske voksne, der drikker moderate mængder, nej. I et studie fra 2014 af mænd, der jævnligt drak kaffe, hydrerede fire krus kaffe om dagen lige så godt som den samme mængde vand, og USA's nationale akademier fandt ingen overbevisende evidens for, at koffein giver et varigt væsketab.

Tæller te med som væske?

Ja. NHS regner te med i dit daglige indtag, og i et studie fra 2016 var hverken varm te eller iste forskellige fra vand, når det gjaldt, hvor meget folk tissede bagefter.

Hvor meget kaffe om dagen er for meget?

EFSA siger, at et vanemæssigt indtag på op til 400 mg koffein om dagen ikke giver anledning til sikkerhedsmæssige betænkeligheder for raske voksne, der ikke er gravide, hvilket svarer til omkring fire kopper filterkaffe à 200 ml. Under graviditet og amning er EFSA's tal 200 mg om dagen.

Skal jeg drikke ekstra vand for at opveje kaffen?

Ikke for væskens skyld: i studierne ovenfor hydrerede moderate mængder kaffe omtrent lige så godt som vand. Hvis et glas vand ved siden af kaffen hjælper dig med at drikke mere vand i det hele taget, er det stadig en god vane.

Kilder

Denne artikel er generel information, ikke lægefaglig rådgivning. Hvis du har en sygdom, eller din læge har givet dig en væskegrænse, så følg lægens råd.